Galantamiinvesinikbromiidi ülevaade
Galantamiinvesinikbromiid on retseptiravim, mida kasutatakse Alzheimeri tõve dementsuse raviks. Galantamiin ekstraheeriti esialgu lumikellutaimest Galantus spp. Galantamiinilisand on siiski tertsiaarne alkaloid, mis sünteesitakse keemiliselt.
Kuigi Alzheimeri tõve põhjus pole hästi mõistetav, on teada, et Alzheimeri tõve all kannatavate inimeste ajus on madal keemilise atsetüülkoliini sisaldus. Atsetüülkoliin on seotud kognitiivsete funktsioonidega, sealhulgas mälu, õppimise ja muu hulgas suhtlemisega. Selle kemikaali (atsetüülkoliini) vähenemist on seostatud dementsusega Alzheimeri tõbi.
Galantamiin on Alzheimeri tõvega patsientidele kasulik selle kahekordse toimemehhanismi tõttu. See toimib, suurendades atsetüülkoliini taset kahel viisil. Üks on atsetüülkoliini lagunemise ärahoidmine ja teine nikotiinsete atsetüülkoliiniretseptorite allosteerilise modulatsiooni kaudu. Need kaks protsessi aitavad suurendada ensüümi atsetüülkoliini hulka.
Kuigi see võib leevendada Alzheimeri tõve sümptomeid, ei ole galantamiinvesinikbromiid Alzheimeri tõve täielik ravi, kuna see ei mõjuta haiguse algpõhjust.
Peale galantamiini kasulikkuse Alzheimeri tõve sümptomite ravimisel on galantamiini seostatud selge unenäoga. Galantamiin ja selge unenägu on ühendus, millest üksikud kasutajad on teatanud. Selle saavutamiseks kulub galantamiini vahel mõni aeg teie une vahel, näiteks pärast 30-minutist und. Mõned tervishoiuteenuse osutajad julgustavad jälgimatu ajakava abil galantamiini ja selgeid unenägusid, et vältida tarbetuid kõrvaltoimeid.
Galantamiini toidulisand esineb tablettidena, suukaudse lahuse ja toimeainet prolongeeritult vabastava kapslina. Soovimatute kõrvaltoimete vältimiseks võetakse seda tavaliselt söögi ajal ja rohke vee joomisega.
Galantamiini tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, peavalu, ebamugavustunne kõhus või valu, lihasnõrkus, pearinglus, unisus ja kõhulahtisus. Need galantamiinvesinikbromiidi kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja ilmnevad selle ravimi võtmise alustamisel. Need võivad aja jooksul kaduda, kuid kui need ei kao, pidage nõu oma arstiga. Samuti võivad esineda mõned aeg-ajalt, kuid tõsised kõrvaltoimed, nagu hingamisraskused, valu rinnus, tugev kõhuvalu, urineerimisraskused, krambid, minestamine.
Galantamiinhüdrobromiid
（1） Mis on galantamiinvesinikbromiid?
Galantamiinvesinikbromiid on retseptiravim, mida kasutatakse kerge või keskmise raskusega dementsus seotud Alzheimeri tõvega. Alzheimeri tõbi on ajukahjustus, mis tavaliselt hävitab mälu ja mõtlemisvõime, õppimise, suhtlemise ja võime igapäevaseid ülesandeid täita.
Galantamiinvesinikbromiidravimid ei pruugi ravida progresseerunud Alzheimeri tõbe, kuid neid saab kasutada koos teiste Alzheimeri tõve ravimitega.
See esineb kolmes põhivormis, millel on erinevad tugevused. Galantamiinivormid on suukaudne lahus, tabletid ja toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid.
（2） Miks seda kasutatakse? kes peaks seda ravimit võtma?
Galantamiinvesinikbromiidi kasutatakse Alzheimeri tõve kergete kuni mõõdukate sümptomite raviks. Galantamiinvesinikbromiid ei ole näidustatud Alzheimeri tõve raviks, kuna see ei mõjuta haiguse degeneratiivset protsessi.
Galantamiinvesinikbromiid on näidustatud Alzheimeri tõve kergete kuni mõõdukate sümptomitega inimestele.
（3） Kuidas see töötab?
Galantamiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse atsetüülkoliinesteraasi inhibiitoriteks.
Galantamiin töötab ensüümi atsetüülkoliini koguse suurendamiseks kahel viisil. Esiteks toimib see pöörduva ja konkurentsivõimelise atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorina, hoides ära ajus atsetüülkoliini lagunemise. Teiseks stimuleerib see ka aju nikotiiniretseptoreid, et vabastada rohkem atsetüülkoliini.
See suurendab atsetüülkoliini kogust ajus, mis võib aidata vähendada dementsusega seotud sümptomeid.
Galantamiin võib aidata suurendada mõtlemis- ja vormimisvõimet mälu samuti aeglustavad kognitiivsete funktsioonide kadu Alzheimeri tõvega patsientidel.
Galantamiinvesinikbromiid on kasulik Alzheimeri tõvest"s haigus
Alzheimeri tõbi põhjustab ajurakkude degenereerumist ja lõpuks surma. Tegelik põhjus ei ole hästi teada, kuid see progresseeruv haigus viib kognitiivsete funktsioonide vähenemiseni, näiteks mälu, õppimine, mõtlemine ja oskus igapäevaseid ülesandeid täita. Alzheimeri tõvega patsientide kohta on teada keemilise atsetüülkoliini madal tase.
Galantamiini kasutamine Alzheimeri tõvega seotud dementsuse sümptomite ravimisel ilmneb selle kahekordse toimeviisi tõttu. see suurendab kognitiivse võimenduse võtmeensüümi atsetüülkoliini taset. Galantamiin toimib pöörduva ja konkureeriva atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorina, vältides seega atsetüülkoliini lagunemist. Samuti stimuleerib see nikotiiniretseptoreid rohkem atsetüülkoliini vabastama.
Muud võimalikud eelised
(1) Antioksüdant perekonnanimi
Oksüdatiivne stress on teadaolevalt paljude degeneratiivsete häirete, nagu Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, diabeet, põhjus. See tekib loomulikult vanusega, kuid kui vabade radikaalide ja antioksüdantide vahel valitseb tasakaalustamatus, võivad tekkida koekahjustused.
Galantamiin puhastab teadaolevalt reaktiivseid hapnikuliike ja pakub neuronitele kaitset, ennetades oksüdatiivse stressi kaudu neuronite kahjustusi. Galantamiin võib atsetüülkoliini taseme tõstmisega vähendada ka reaktiivsete hapnikuliikide ületootmist.
(2) Antibakteriaalne
Galantamiinil on antibakteriaalne toime.
Kuidas seda ravimit võtta?
i. Enne galantamiinvesinikbromiidi võtmist
Nagu teiste ravimite puhul, on enne galantamiinvesinikbromiidi võtmist mõistlik rakendada vajalikke ettevaatusabinõusid.
Andke oma arstile teada, kas olete galantamiini või selle mõne mitteaktiivse koostisosa suhtes allergiline.
Avalikustage kõik teie kasutatavad ravimid, sealhulgas retseptiravimid, käsimüügiravimid, taimsed ravimid või muud looduslikud tervisetooted.
Soovitav on teavitada oma arsti muudest haigusseisunditest, mille all kannatate;
- südamehaigus
- Maksa häired,
- Astma,
- Neeruprobleemid,
- Maohaavandid,
- Äge kõhuvalu,
- Krambid,
- Suurenenud eesnääre,
- Hiljutine operatsioon, eriti mao või põie korral.
Teie tervishoiuteenuse osutajat tuleks teavitada, kas olete rase või plaanite rasestuda ja kas te toidate last rinnaga. Kui te rasestute galantamiini toidulisandi võtmise ajal, peate oma arstiga kõige varem rääkima.
Enne mis tahes operatsiooni, sealhulgas hambaravi operatsiooni, on oluline öelda oma arstile, et võtate galantamiini.
Galantamiinvesinikbromiidi toime hõlmata unisust. Seetõttu peaksite vältima autojuhtimist ja masinate käsitsemist.
Galantamiini ja alkoholi võtmine võib suurendada unisuse galantamiinvesinikbromiidi toimet.
ii. Annustamine on soovitatav
(1) Alzheimeri põhjustatud dementsus"s haigus
Alzheimeri tõve raviks kasutatavad galantamiinvesinikbromiidid esinevad nii geneerilises vormis kui ka selliste galantamiini kaubamärkide nagu Razadyne, varem tuntud kui Reminyl.
Galantamiinvesinikbromiid esineb kolmes erineva tugevusega vormis. Suukaudne tablett on saadaval 4 mg, 8 mg ja 12 mg tablettidena. Suukaudset lahust müüakse kontsentratsioonis 4mg / ml ja enamasti 100 ml pudelis. Suukaudne toimeainet prolongeeritult vabastav kapsel on saadaval 8 mg, 16 mg ja 24 mg tabletid.
Kui nii suukaudset tabletti kui ka suukaudset lahust võetakse kaks korda päevas, võetakse suukaudset toimeainet prolongeeritult vabastavat kapslit üks kord päevas.
Algus galantamiini annus tavapäraste vormide (suukaudsed tabletid ja suukaudne lahus) korral on 4 mg kaks korda päevas. Annus tuleb võtta koos hommiku- ja õhtusöögiga.
Toimeainet prolongeeritult vabastava kapsli puhul on soovitatav algannus 8 mg päevas koos hommikusöögiga. Pikendatud vabanemisega kapsel tuleb võtta tervikuna, et võimaldada ravimi aeglast vabanemist kogu päeva vältel. Seetõttu ärge kapslit purustage ega lõigake.
Säilitusdoos, mis sõltub tavapärasest galantamiini talutavusest, tuleb võtta 4 mg või 6 mg kaks korda päevas ja suurendada 4 mg iga 12 tunni järel vähemalt 4-nädalase intervalliga.
Pikendatud vabanemisega kapslit tuleb hoida 16-24 mg päevas ja suurendada 8 mg 4-nädalaste intervallidega.
Mõned olulised kaalutlused galantamiini võtmisel
Võtke galantamiini alati koos toiduga ja rohke veega. See aitab vältida soovimatuid galantamiini kõrvaltoimeid.
Soovitatav on võtta galantamiini soovitatav annus iga päev umbes samal kellaajal. Kui unustate annuse võtmata, võtke see niipea, kui meenub, kui järgmist annust pole lähedal. Vastasel juhul jätke annus vahele ja jätkake tavapärase skeemiga. Kui jätate annuse võtmata 3 järjestikuseks päevaks, helistage oma arstile, kes võib soovitada teil annust uuesti alustada.
Sõltuvalt kavandatud eesmärgist võib arst teie annuseid vastavalt kohandada, suurendades seda vähemalt 4-nädalase intervalliga. Ärge kohandage galantamiini annust enda jaoks.
Kui teile antakse toimeainet prolongeeritult vabastavat kapslit, neelake see kindlasti tervelt alla, närimata või purustamata. Seda seetõttu, et tablett on modifitseeritud nii, et ravim vabaneb kogu päeva jooksul aeglaselt.
Suukaudse lahuse väljakirjutamisel järgige alati antud nõuandeid ja lisage ravim ainult alkoholivabale joogile, mis tuleb kohe sisse võtta.
(2) Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad)
Pikendatud vabanemisega kapsli algannus on 8 mg üks kord päevas hommikul. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie annust kohandada, suurendades seda 8 mg-ga päevas vähemalt 4 nädala pärast. Hoolduseks peate võtma 16-24 mg päevas vastavalt arsti soovitusele.
Kiire vabanemisega annuste puhul on algannus 4 mg kaks korda päevas koos toiduga, seega 8 mg päevas. Arst võib annust suurendada 4 mg võrra päevas vähemalt 4-nädalase intervalli järel.
(3) Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Galantamiinvesinikbromiidi toimet lastel (vanuses 0–17 aastat) ei uurita, seetõttu tuleks seda kasutada ainult meditsiinitöötajate soovitusel.
iii. Mida teha, kui võetakse üleannustamine?
Kui teie või teie jälgitavad patsiendid võtavad liiga palju galantamiini annust, peate viivitamatult helistama oma arstile või mürgistuskeskusesse. Samuti võite kõige kiiremini minna lähimasse hädaabiüksusesse.
Galantamiini üleannustamisega seotud tavalised sümptomid on tugev iiveldus, higistamine, rasked kõhukrambid hingamisraskused, lihaste tõmblused või nõrkus, krambid, minestamine, ebaregulaarne südametegevus ja urineerimisraskused.
Üleannustamisega seotud galantamiini kõrvaltoimete kõrvaldamiseks võib arst teile anda mõningaid ravimeid, näiteks atropiini.
Millised on galantamiinvesinikbromiidi kasutamisega seotud kõrvaltoimed?
Kuigi galantamiinvesinikbromiid pakub Alzheimeri tõve all kannatavatele inimestele kasu tervisele, võib esineda mõningaid soovimatuid galantamiini kõrvaltoimeid. Seal on galantamiini kõrvaltoimed seda võib juhtuda, kuid mitte kõik ei pruugi neid kogeda.
Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis teil galantamiini kasutamisel võivad tekkida, on:
- iiveldus
- oksendamine
- unisus
- kõhulahtisus
- pearinglus
- peavalu
- isukaotus
- kõrvetised
- kaalulangus
- kõhuvalu
- unetus
- nohu
Need sümptomid on galantamiini võtmise alustamisel tavalised, kuid on tavaliselt kerged ja võivad ravimi jätkuva kasutamise korral kaduda. Kui need püsivad või muutuvad tõsiseks, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada professionaalset nõu.
Tõsised kõrvaltoimed
Mõnedel inimestel võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Need kõrvaltoimed on haruldased ja peate kohe oma arstile helistama, kui neid märkate.
Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Raske allergiline reaktsioon, näiteks nahalööve, sügelus ja mõnikord näo, kõri või keele turse.
- atrioventrikulaarse blokaadi sümptomid, sealhulgas aeglane pulss, väsimus, pearinglus ja minestamine
- maohaavandid ja verejooks
- Oksed, mis on verised või tunduvad nagu kohvipaks
- Astma või muude kopsuhaigustega inimeste kopsuprobleemide progresseerumine
- krambid
- urineerimisraskused
- tugev mao- / kõhuvalu
- veri uriinis
- põletustunne või valu urineerimise ajal
mõned turustamisjärgselt teatatud galantamiini kõrvaltoimed on järgmised;
- krambid / krambid või krambid
- hallutsinatsioonid
- ülitundlikkus,
- tinnitus (kohin kõrvades)
- atrioventrikulaarne blokaad või täielik südame blokaad
- hepatiidi
- hüpertensioon
- maksaensüümi taseme tõus
- nahalööve
- punane või lilla lööve (multiformne erüteem).
See on nimekiri paljudest, mis ei sisalda kõiki galantamiini kõrvaltoimeid. Seetõttu on soovitatav helistada oma arstile, kui selle ravimi võtmise ajal ilmnevad ebatavalised tagajärjed.
Millised ravimid interakteeruvad galantamiinvesinikbromiidiga?
Ravimite koostoime viitab sellele, kuidas mõned ravimid mõjutavad teised. Need koostoimed mõjutavad mõnede ravimite toimet ja võivad muuta vähem efektiivsed või isegi kiirendada kõrvaltoimete esinemist.
On teada galantamiinvesinikbromiidi koostoimed koos teiste ravimitega. Teie arst võib olla juba teadlik mõnest ravimite koostoimest. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab muuta mõnda teie annust, et minimeerida ravimite koostoimeid või võib ravimeid täielikult muuta. Teile võib olla kasulik hankida ravimeid ja eriti retsepte samast allikast, näiteks apteegist õigete kombinatsioonide jaoks.
Hoidke ka kasutatavate ravimite loendit ja avaldage see teave oma tervishoiuteenuse osutajale enne mis tahes retsepti väljaandmist.
Mõned galantamiinvesinikbromiidi koostoimed on;
- Koostoimed antidepressantidega
Neid ravimeid kasutatakse depressiooni raviks ja need võivad mõjutada galantamiini toimet, muutes selle ebaefektiivseks. Nende ravimite hulka kuuluvad amitriptüliin, desipramiin, nortriptüliin ja doksepiin.
- Koostoimed allergia raviks kasutatavate ravimitega
Need allergiaravimid võivad mõjutada galantamiini toimet.
Nende ravimite hulka kuuluvad kloorfeniramiin, hüdroksüsiin ja difenhüdramiin.
- Koostoimed liikumisraskuste ravimitega
Need ravimid mõjutavad galantamiinvesinikbromiidi aktiivsust.
Nende ravimite hulka kuuluvad dimenhüdraat ja meklisiin.
- Alzheimeri tõve ravimid
Ravimid toimivad sarnaselt galantamiinvesinikbromiidiga. Kui neid ravimeid kasutatakse koos, võivad need suurendada teie riski kogeda galantamiini võimalikke kõrvaltoimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad donepesiil ja rivastigmiin.
Mõne kombinatsiooniga võib siiski saavutada mõningaid sünergilisi toimeid.
- Memantiin
Galantamiini ja memantiini kasutatakse Alzheimeri tõve raviks. Kui galantamiin on atsetüülkoliinesteraasi inhibiitor, on memantiin NMDA retseptori antagonist.
Kui võtate galantamiini ja memantiini koos, on teil parem kognitiivne võimendus kui ainult galantamiini kasutamisel.
Mõnes varasemas uuringus ei saavutatud kognitiivse funktsiooni olulist paranemist, kui galantamiini ja memantiini kasutati koos.
- Koostoimed üliaktiivse põie ravimitega
Need ravimid mõjutavad galantamiini toimet. Kui te kasutasite koos, ei pruugi te galantamiini lõigata. Nende ravimite hulka kuuluvad darifenatsiin, tolterodiin, oksübutüniin ja trospium.
- Mao ravimid
Nende ravimite hulka kuuluvad ditsüklomiin, loperamiid ja hüosüamiin. Need võivad mõjutada galantamiini toimet.
- Galantamiini ja autismi ravimid
Kui galantamiini ja autismi ravimeid nagu risperidooni kasutatakse koos. On teatatud, et see parandab mõningaid autismi sümptomeid, nagu ärrituvus, letargia ja sotsiaalne endassetõmbumine
Kust seda toodet saada?
Galantamiinvesinikbromiidi saab hankida kohalikult apteekrilt või veebipoodidest. Ettevõtte kliendid galantamiini osta seda ravimit välja kirjutada saanud heakskiidetud apteekrilt. Kui kaalute galantamiini ostmist mainekatelt organisatsioonidelt ja kasutage seda ainult vastavalt tervishoiuteenuse osutaja ettekirjutustele.
järeldus
Galantamiin on hea retseptiravim seotud dementsuse sümptomite raviks Alzheimeri haigus. Kuid see ei ravi seda haigust, kuna see ei kõrvalda Alzheimeri tõve aluseks olevat protsessi.
Seda tuleks Alzheimeri tõve ravis kasutada koos teiste strateegiatega. See on suurepärane toidulisand tänu oma topeltmehhanismile, mis suurendab ajus atsetüülkoliini. See pakub täiendavaid eeliseid närvikaitses, vältides oksüdatiivset stressi.
viited
- Wilcock GK. Lilienfeld S. Gaens E. Galantamiini efektiivsus ja ohutus kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõvega patsientidel. 2000; 321: 1445-1449.
- Lilienfeld, S., & Parys, W. (2000). Galantamiin: täiendav kasu Alzheimeri tõvega patsientidele. Dementsus ja geriaatrilised kognitiivsed häired, 11 SUPER 1, 19. – 27. https://doi.org/10.1159/000051228.
- Tsvetkova, D., Obreshkova, D., Zheleva-Dimitrova, D., & Saso, L. (2013). Galantamiini ja mõnede selle derivaatide antioksüdantne toime. Praegune meditsiiniline keemia, 20(36), 4595–4608. https://doi.org/10.2174/09298673113209990148.
- Loy, C. ja Schneider, L. (2006). Galantamiin Alzheimeri tõve ja kergete kognitiivsete häirete korral. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas, (1), CD001747. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001747.pub3.